0
0
Aruncă o privire și peste articolele de mai jos, este posibil să îți fie de ajutor
Sharing is caring! Împărtășește acest articol cu toți cei dragi ție. Distribuie pe Facebook sau copiază link-ul articolului și trimite-l apropiaților.
Aruncă o privire și peste articolele de mai jos, este posibil să îți fie de ajutor
Sharing is caring! Împărtășește acest articol cu toți cei dragi ție. Distribuie pe Facebook sau copiază link-ul articolului și trimite-l apropiaților.
Artroza este una dintre cele mai frecvente afecțiuni ale articulațiilor și, totodată, una dintre cele mai des confundate cu alte boli reumatologice, precum artrita. Pentru a înțelege mai bine ce este artroza, cum diferă de artrită, de ce poate afecta atât pacienții vârstnici, cât și pe cei tineri, dar și care sunt opțiunile actuale de tratament am stat de vorbă cu Dr. Sorin Craioveanu, medic primar ortopedie-traumatologie.
Cum diferă artroza de artrită?
Diferența dintre artroză și artrită este una majoră. Artroza este o boală degenerativă a articulațiilor, în timp ce artrita este o afecțiune inflamatoare, care duce la afectarea cartilajului și la degenerarea rapidă a acestuia. Artroza apare cel mai frecvent la nivelul genunchiului sau al șoldului și este o boală care se instalează odată cu înaintarea în vârstă, evoluând, din păcate, continuu.
Scopul nostru, ca medici ortopezi, este să întârziem și să prelungim viața articulațiilor atât cât se poate, în funcție de simptomatologia patologiei.
Artroza poate apărea și la tineri? Există diferențe importante între atroza la vârstnici și cea care apare la adulții tineri sau sportivi?
Din păcate, artroza nu afectează doar pacienții vârstnici, ci și persoanele care suprasolicită articulațiile. De obicei, articulațiile care ne susțin greutatea corporală sunt primele afectate, motiv pentru care observăm o degenerare mai rapidă la pacienții tineri cu greutate corporală crescută – ceea ce înseamnă o suprasolicitare mecanică a articulațiilor – sau la sportivi, unde apare o suprasolicitare determinată de hipermobilitatea articulară și de nivelul ridicat de activitate fizică.
Diferența constă în faptul că un pacient vârstnic va dezvolta, de obicei, o artroză cu evoluție lentă, care afectează progresiv toate compartimentele articulare, în timp ce la sportivi se observă mai frecvent afectarea unor compartimente specifice, care, din punct de vedere biomecanic, preiau cea mai mare parte a greutății corporale. Astfel, sportivii dezvoltă mai des artroză la nivelul compartimentului intern al genunchiului sau femuro-patelar, ca urmare a suprasolicitării repetate, pe când la pacienții vârstnici, examenele paraclinice evidențiază modificări importante la nivelul întregii articulații.
Cum influențează comorbitățile (diabet, obezitate, osteoporoză) evoluția artrozei?
Desigur, obezitatea influențează semnificativ evoluția artrozei. La nivelul articulațiilor care susțin greutatea corpului apare o suprasolicitare mecanică, iar forța de frecare dintre oasele care alcătuiesc articulația crește considerabil, ceea ce duce la o distrucție mai accentuată a cartilajului la pacienții cu obezitate.
În plus, apare devierea axului mecanic, astfel încât greutatea nu mai este distribuită uniform pe întreaga articulație, centrul de greutate se modifică și este suprasolicitat unul dintre compartimente.
Pe înțelesul tuturor, acest lucru se poate manifesta prin modificarea axului genunchiului spre interior sau spre exterior, adică varus sau valgus, iar la nivelul gleznei poate apărea o prăbușire progresivă a boltei plantare. Odată cu aceste modificări, durerea se accentuează pe măsură ce devierea de ax devine mai importantă.
Ce rol au infiltrațiile (cu acid hialuronic, PRP, corticosteroizi) în tratamentul artrozei?
În mare parte, infiltrațiile sunt împărțite în două categorii: infiltrațiile care tratează durerea și infiltrațiile care încearcă să scadă uzura articulară pe termen lung. Tratamentul prin infiltrații pentru controlul durerii include atât terapiile de medicină regenerativă, precum PRP-ul, apărute mai recent în practica medicală, cât și tratamentul clasic cu corticosteroizi administrați intraarticular. Rolul acestui tip de infiltrații în boala artrozică este de a trata durerea și doar atât.
Tratamentul cu acid hialuronic injectabil intraarticular are două componente: pe de o parte, lubrifiază articulația și reduce forța de frecare dintre oasele care alcătuiesc articulația, ceea ce duce la o uzură mai mică în timp, iar pe de altă parte, contribuie la reglarea secreției de lichid sinovial intraarticular.
Acest tip de tratament poate fi efectuat pe o perioadă nedeterminată, atât timp cât simptomatologia se ameliorează. În momentul în care durerea și celelalte simptome nu mai dispar după administrare, acest lucru indică faptul că boala a progresat într-un stadiu în care tratamentul devine ineficient.
Ce alte opțiuni de tratament recomandați pacienților cu artroză?
Pacienții cu artroză ajung, de cele mai multe ori, la un moment dat, la necesitatea unei intervenții chirurgicale. Chiar și în contextul tratamentelor actuale, intervenția chirurgicală rămâne, în multe cazuri, aproape inevitabilă. Aceasta presupune artroplastia, fie că vorbim despre articulația șoldului, a genunchiului sau a gleznei.
Artroplastia înseamnă înlocuirea articulației afectate și implantarea unor dispozitive medicale care au rolul de a reda mișcarea articulației și de a o reproduce cât mai fidel, fără durere.
Care sunt primele semne care ar trebui să determine un pacient să meargă la medic?
Primul semn este durerea articulară, care nu trebuie neglijată. În boala artrozică, durerea apare în episoade, în perioad, alternând perioadele dureroase cu perioade de liniște. Aceste episoade nu ar trebui ignorate, deoarece intervenția precoce și prevenția sunt esențiale.
Un control radiologic simplu, realizat la medicul ortoped, poate contribui la identificarea timpurie a modificărilor articulare și la prelungirea duratei de viață a articulației native, întârziind astfel necesitatea unei intervenții chirurgicale.
Articolul a fost actualizat/publicat în data de 5 octombrie 2026
Explorează și articole din celelalte categorii
Sfatul farmacistului
Maria Băluță
Farmacist specialist
17 februarie 2025
acum 1 an
6.6 mii
5
Ortopedie
Dr. Angelo Abagiu
Medic specialist ortopedie
6 februarie 2026
acum 8 luni
3.1 mii
4
Gastroenterologie
Dr. Oana Bărboi
Medic Specialist în Gastroenterologie
23 iunie 2025
acum 1 an
8.0 mii
10
Pediatrie
Dr. Toma Jaramani Dina Adnana
Medic primar Chirurgie pediatrică
21 iulie 2025
acum 1 an
2.4 mii
2
